PAMI renueva la cobertura óptica sin costo cada dos años y simplifica el trámite para sus afiliados

La cobertura de anteojos sin cargo que ofrece PAMI para sus afiliados se renueva cada dos años y puede tramitarse sin pasar por una agencia, según los criterios difundidos por la propia obra social. El beneficio incluye armazón y cristales, siempre que ambos estén incluidos en el menú óptico de la prestación (PAMI).

Qué cubre la prestación y cada cuánto se puede usar

• Armazón y cristales del menú óptico de PAMI, sin costo para la persona afiliada.
• Dos pares por afiliado cada dos años: uno para ver de cerca y otro para ver de lejos.
• Como alternativa, un par de anteojos bifocales que reemplaza a ambos.
• Libre elección de la óptica adherida dentro del territorio nacional.

La persona afiliada cuenta con dos opciones: retirar un par para visión cercana y otro para visión lejana, o bien acceder a un único par de bifocales en lugar de los dos anteriores. La decisión la toma el oftalmólogo según la graduación que registre en la consulta (PAMI).

Cómo se inicia el trámite

El primer paso es concertar un turno con un oftalmólogo integrado en la cartilla de PAMI. Durante la consulta, el profesional define la graduación y emite una Orden Médica Electrónica (OME) a nombre de la persona afiliada. Esa orden es el requisito central para acceder a la cobertura y tiene una validez de 150 días desde su emisión (PAMI).

La OME debe incluir la prescripción, la firma del profesional, el sello con la especialidad y el número de matrícula. Como queda cargada en el sistema, la óptica adherida puede consultarla de manera directa y, en general, no es necesario llevar una copia impresa. Para completar la gestión también se exige la presentación del DNI original y vigente (PAMI).

Cuándo se aplica la escala FIN y quién puede retirar los lentes

Cuando se solicitan anteojos bifocales por primera vez, puede corresponder la aplicación de la escala FIN, de acuerdo con el criterio previsto por la obra social. Esta exigencia está atada a ese supuesto específico y no se extiende al resto de las solicitudes (PAMI).

Si la persona afiliada tiene dificultades para trasladarse, un familiar o un apoderado puede avanzar con parte de la gestión llevando la documentación correspondiente. Ahora bien, la prueba final de los anteojos exige la presencia del titular en la óptica adherida, ya que el profesional debe tomar los ajustes sobre la persona que los va a usar (PAMI).

Una vez completado el proceso, los lentes se retiran en el establecimiento elegido, que puede ser cualquier óptica adherida de la red de PAMI en el país. La cobertura se acredita cada dos años, por lo que el dato a seguir es la fecha de la última OME cargada en el sistema: cuando se cumplan los 150 días de validez, la orden caduca y, para un nuevo par, habrá que esperar al próximo ciclo bienal (PAMI).