Parkinson: los faltantes de Lebocar exponen a pacientes que dependen de unidosis y obligan a recorrer farmacias en busca de reemplazo

En una Buenos Aires que esta semana amanece con viento suave del río y un cielo que se vuelve gris a la mañana, María Laura, vecina de Lanús, sale otra vez a la calle con la receta en la mano. Tiene 64 años, su marido convive con Parkinson hace casi una década y esta vez no encuentra la caja de Lebocar que suelen retirar a fin de mes. Recorre tres farmacias, vuelve a casa con las manos vacías y se sienta a llamar, una por una, a las droguerías que recuerda. No es la primera vez que le pasa, pero esta vuelta se siente distinta: la escasez se extendió y la incertidumbre, dice, también.

La escena se repite en distintos puntos del área metropolitana. Pacientes y familiares consultados relatan una odisea cotidiana para conseguir algunas presentaciones de levodopa/carbidopa, la combinación de fármacos que sostiene la movilidad, el ánimo y la conducta de quienes tienen Parkinson. Pfizer confirmó que su producto Lebocar atraviesa problemas de abastecimiento y estimó que las entregas recién se normalizarán hacia marzo de 2027, un horizonte que a muchos les resulta difícil de dimensionar mientras la medicación no aparece en las estanterías.

No suspender, no reemplazar a la ligera

Antes que nada, la advertencia médica es tajante: la levodopa no se corta de golpe. Lo repite el neurólogo José Luis Etcheverry, especialista en Parkinson, consultado por este portal.

“La levodopa cumple un papel central en el funcionamiento motor, anímico y conductual del paciente. Cualquier reemplazo o cambio de dosis tiene que ser evaluado por el médico tratante, porque las consecuencias pueden aparecer rápido y ser serias.”José Luis Etcheverry, neurólogo

Etcheverry explicó que cuando no se consigue una concentración puntual es posible, en algunos casos, recurrir a comprimidos de otra concentración para conservar la cantidad total de levodopa indicada, pero esa decisión no la toma el paciente en el mostrador: la toma el profesional que sigue la historia clínica. También aclaró que existen otros grupos de medicamentos para situaciones más complejas, aunque pueden dar resultados distintos o provocar más efectos adversos.

Qué alternativas quedan en la calle

Según el especialista, el faltante de Lebocar no significa que todo el mercado esté vacío. En la Argentina siguen comercializándose Parkinel, que también combina levodopa y carbidopa, y Madopar, que asocia levodopa con benserazida. Las tres opciones cumplen una función terapéutica equivalente, aunque la tolerancia cambia de un paciente a otro, y por eso la transición debe ser acompañada.

Mientras tanto, María Laura volvió a marcar números. Algunas farmacias del conurbano tenían unidades sueltas de otras marcas, otras directamente no tenían nada. También se reportaron faltantes en obras sociales que entregaban la medicación de manera directa, lo que agrega un trámite más al peregrinaje. La Red Argentina de Parkinson pidió información detallada sobre las existencias disponibles para poder orientar a los asociados y evitar que la búsqueda quede librada al azar de cada buscador de Google.

Pfizer, por su parte, atribuyó la interrupción a demoras de manufactura y puso a disposición un teléfono de consultas para pacientes y profesionales. La compañía no explicó en qué consiste el inconveniente de producción ni si el faltante alcanza a otros países, algo que no terminó de conformar a quienes llevan meses reorganizando cajas, horarios y viajes.

De cara a lo que viene, la recomendación que repiten los especialistas y que repiten también los familiares consultados es siempre la misma, por más irritante que suene cuando la pastilla no aparece: no suspender el tratamiento por cuenta propia, no cambiar de marca sin hablar con el neurólogo y, en lo posible, abastecerse con tiempo para no quedar a la deriva. María Laura, la vecina de Lanús, lo sabe de memoria. Esta tarde, mientras el viento sigue soplando del lado del río y la ciudad se pone densa, volverá a salir con la receta en la cartera. La diferencia es que ahora, cuando llame a una farmacia, sabe que la respuesta puede no llegar hasta marzo de 2027, y que hasta entonces la única red que la sostiene es la que teje con sus propios pasos.